64岁大姐结肠癌术后发生肝转移、肺转移 中西医综合治疗实现带瘤生存

都市快报
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作者:记者 张静
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临近春节,家宴上免不了饕餮大餐。最近,不少肠癌患者到杭州种福堂(艾克)中医院孙彩珍院长处复诊时,除了关注自身病情,总要多问一句饮食相关问题。

63岁的老郑就是其中一员。他是直肠癌肝转移患者,接受中医药治疗仅一个月,就收获了癌胚抗原CEA下降和肝功能指标好转的消息。

高兴之余,他一心想把以前掉的体重补回来,一连问了好几个问题,比如“我现在能不能吃点有营养的”“海鲜能不能吃点”“过年气氛到了,能喝几口小酒吗”……

“饮食调养是肿瘤康复的重要一环,营养补充固然重要,但‘怎么吃’‘吃什么’大有讲究。你现在处于恢复的关键期,饮食还是要遵循‘清淡为主、营养均衡’的原则,初诊时说的忌口还得忌口,切勿急于进补或贪嘴导致病情加重,甚至导致治疗失败。” 孙院长耐心回复。

直肠癌术后一年出现肝转移

治疗陷入困境后,他寻求中医帮助

2023年11月,老郑因便血被确诊为直肠癌,很快接受了肿瘤切除术。病理提示“中分化腺癌”,癌细胞已浸润浆膜下层。术后,他口服化疗药3个月,本以为能控制病情,谁知次年11月,复查癌胚抗原CEA升高;12月再查,CEA飙升到了32.9ng/mL(正常低于5ng/mL),同时磁共振提示肝内多发转移灶。

老郑开始接受化疗联合靶向药和免疫治疗,而副作用也随之而来:恶心呕吐、食欲不振、乏力消瘦、肝肾功能频频异常……撑了大半年,身体实在扛不住了,他不得不中断治疗。

女儿带父亲看过中医,但老郑服药后未见起色,肝功能还在持续恶化:CEA35.9ng/mL,肝功能指标ALT65U/L、AST48U/L,ALP486U/L,全部远超正常值。

眼看着父亲身体越来越虚,女儿心急如焚。在朋友介绍下,2025年12月24日,他们找到了孙彩珍院长。

四诊合参后,孙院长鼓励老郑要树立起抗癌信心,并以自拟的“清肠消结汤”为基础加减开了中药方,并指导了科学饮食和忌口。

中药喝了不到1个月,1月21日复查,CEA降到10.2ng/mL,ALP降到378 U/L,AST和ALT均已正常。随着肝功能的改善,老郑胃口和精神状态开始好转,一家人别提有多高兴了。

结肠癌发生肝转移、肺转移

范大姐积极抗癌实现带瘤生存

64岁的范大姐是结肠癌肝转移、肺转移患者。虽然抗癌过程异常艰辛,但在中西医综合治疗下,她实现了带瘤生存。

2020年8月,范大姐被确诊为结肠癌时,情况并不乐观——肝内有了转移灶,无法立刻手术。化疗7次后,次年3月,医生评估符合手术条件,为她切除了结肠肿瘤,术后又完成了5次化疗。

然而,癌魔并没有就此打住,2022年8月,肿瘤指标持续升高,肠癌复发了。范大姐再一次挺过化疗,肺结节却较前增大,高度怀疑肺转移。2023年3月,在服用靶向药的第19天,她突发癫痫,被紧急送院抢救。排除脑转移后,医生判断为药物蓄积中毒,停了靶向药治疗。

过了3个月再查,病情进展了:肝内多个强回声团,较大者约1.26厘米;双肺转移灶增多增大,较大者3.6×2.8厘米,腹膜可见多个低回声结节;癌胚抗原和肝脏多项指标均增高;伴有咳嗽、痰中带血丝、腹胀便稀等症状。

面对重重打击,范大姐没有放弃,她想活下去,辗转之下,2023年8月来到了杭州种福堂(艾克)中医院。

范大姐乐观积极的心态打动了在场所有人。孙院长四诊合参,开了清肠消结汤加减的中药,并叮嘱她:“肺与大肠相表里,要控制好病情,先管住嘴,发物、辛辣刺激性食物、膏粱厚味都不能再吃,改变体内环境才能抑制肿瘤生长。”

口服化疗药视情况间断吃,中药几乎天天喝。在中医药的调护下,范大姐的肝肾功能逐步稳定住了,身体开始恢复。

现在,范大姐每天坚持散步,还做些轻家务,生活平淡却充实。她笑说:“不求肿瘤消失,有质量地活着就很满足。只要不放弃希望,肿瘤患者依然可以活出精彩。”

肠癌患者的饮食调养

重点注意这几点

据孙彩珍院长介绍,在肠癌的发病分布中,乙状结肠癌和直肠癌占比高,右半结肠容易发生肝转移,尤其靠近结肠肝区的肿瘤,容易发生肝转移,术后需格外警惕。

作为临床30多年的中医肿瘤专家,孙院长不仅强调中西医综合治疗的重要性,也指出身心调养和饮食调理同样关键。针对肠癌患者,她给出了几条饮食指南,同样适用于大众日常防癌——

增加膳食纤维:每日建议摄入5种以上新鲜蔬菜、水果,多吃全谷物(如糙米、小米、薏米、燕麦等),男性每日50克全谷物可降低肠癌风险15%。

减少风险食物:避免高脂肪、熏烤、油炸、腌制食品,少吃剩饭剩菜以减少亚硝酸盐摄入。

补充关键营养素:多吃豆类(含天然抗癌物质)、益生菌等,通过晒太阳(每天10-15分钟)促进维生素D合成,抑制肿瘤环境形成。

戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒,减少对消化道的炎性刺激。