近日，一场名为2025年中国张家界“七星山杯”极限荒野求生挑战赛引发广泛关注。参赛选手杨亦宸在极限挑战过程中，意外发现自己手臂上的脂肪瘤随着体重下降明显变小，几乎消失。这一现象被网友形象调侃为“瘤子都饿死了”，在赞叹选手挑战精神的同时，也让“脂肪瘤”这一常见疾病重回公众视野，引发热议。

那么，脂肪瘤真的会随着人体脂肪减少而消失吗？浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）皮肤科主任医师王小勇对此作出专业解答：体重下降并不会让脂肪瘤完全消失，但控制体重、增加能量消耗，确实可能在一定程度上使其缩小。

十几年“口腹之欲”养出网球大脂肪瘤

就在大众为“饿瘦脂肪瘤”现象津津乐道时，46岁的刘先生正在浙江省新华医院接受治疗。他的经历，恰从另一个角度揭示了脂肪瘤的生长规律。

十几年前，刘先生身上开始出现两三个小脂肪瘤，不痛不痒，他并未在意。然而，随着时间推移，他的上肢、背部和肩部竟陆陆续续冒出了十几个脂肪瘤。最大的一颗位于右侧肩部，已长到8×8厘米，宛如一个网球嵌在体内，凸起明显，质地坚硬。

这颗“巨物”不仅影响美观，更带来了实质性的健康问题。刘先生常常感到胀痛，肩膀还出现麻木症状，日益加剧的不适感终于让他下定决心就医。

经王小勇问询发现，刘先生不良的生活习惯或许正是脂肪瘤“疯长”的推手。他每周至少两次与朋友吃夜宵，尤其偏爱烧烤和啤酒，平时几乎不运动，在高油高脂饮食的“滋养”下，身高175厘米的他，体重却达180斤，日常的体检报告上也显示，他已是高血脂人群。

“这位患者的脂肪瘤是在日复一日的‘催化’下越长越多、越长越大。”王小勇诊断后指出，这颗巨大脂肪瘤已深达肌肉层，压迫末梢神经，且与肌肉组织多有黏连，必须通过手术切除。所幸术后刘先生恢复良好，困扰他多年的胀痛麻木终于解除。

减肥饿不死脂肪瘤，科学管理需知这三点

王小勇介绍，脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何存在脂肪的部位。它就像一团被结缔组织包裹的“肥肉”，通常生长缓慢，触感柔软，且可移动。

“从西医角度看，脂肪瘤的确切病因尚未完全明确，目前认为与多种因素相关。遗传因素在其中起关键作用，此外，激素水平变化和代谢异常等也可能参与发病过程。”王小勇指出，而在中医理论中，脂肪瘤归属于“痰核”范畴，主要病机为脾虚导致运化功能失常，聚而成痰；或由肝气郁结、气滞血瘀引起津液输布障碍，最终痰瘀互结形成瘤体。

“并不是所有肥胖人群都会出现脂肪瘤，但肥胖确实是其发生的重要诱因之一。”针对野外生存比赛中脂肪瘤缩小的现象，王小勇分析指出，短期内急剧减重确实可能导致脂肪瘤体积相应缩小，因为瘤体内的脂肪细胞同样会被消耗。但他强调，这并不等同于“饿死”肿瘤，脂肪瘤的包膜结构依然存在，一旦恢复原有饮食和生活习惯，瘤体很可能再次增大。

大多数脂肪瘤除了影响外观外，并不会对健康造成严重影响。然而，当脂肪瘤生长到一定体积，或位于某些特殊部位时，则可能引发问题。例如刘先生的病例，巨大的脂肪瘤压迫神经会引起疼痛、麻木等症状；若生长在关节处可能妨碍正常活动；极少数情况下还存在恶变风险，需要引起警惕。

目前诊断脂肪瘤主要依靠触诊和B超检查，必要时可通过MRI或穿刺活检进一步确认。王小勇特别提醒，如果发现身体肿块在数月内明显增大、位置固定无法推动、边界不清或伴有疼痛等症状，应及时就医以排除恶性可能。

控制体重确实有助于抑制脂肪瘤的发展，但要真正解决问题，仍需依靠科学诊疗和长期健康管理，不能仅寄希望于短期饿瘦。在预防方面，王小勇提出以下建议：

1.控制体重，调整饮食结构：保持均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多摄入蔬菜、水果和粗粮，避免频繁夜宵及烧烤类食物，坚持清淡饮食。从中医角度，还可适当食用山药、薏米等具有健脾祛湿、疏肝理气功效的食材进行调理。

2.坚持适度运动：适量运动不仅有助于体重管理，也能促进气血流通。从中医理论看，运动有助于防止“痰瘀互结”，降低形成脂肪瘤的风险。

3.定期自查与体检：尤其是有家族史的人群，应定期检查皮肤及软组织有无异常增生。同时，保持情绪舒畅、避免长期精神压抑，也有助于预防疾病的发生。