流鼻涕一年? 可能是大脑发出了警报!

都市快报
浏览量
作者:记者 金晶 通讯员 宋秋 整理

都市快报讯 近一年来,患者李大姐左鼻孔持续流出“清泉”,起初以为鼻炎,后来症状越来越严重,这些液体在晚上流出甚至还引起李大姐呛咳和肺部感染。

实在熬不住,家人陪李大姐来到我的门诊就诊。经过详细问诊与专科检查,我考虑,困扰李大姐一年多的问题应该是脑脊液鼻漏。由于李大姐病变部位特殊,考虑到更好地保护颅底及鼻部结构,减少复发几率,我们为她做了开颅脑脊液鼻漏修补术。术后当晚,李大姐踏踏实实地睡了一年来的第一个好觉。

“脑子里面的水”就是脑脊液,是存在于脑室及蛛网膜下腔中的一种无色透明的液体,对脑组织有缓冲保护作用,也有清除代谢产物和炎性渗出物的功能。

什么是脑脊液鼻漏?是脑脊液通过颅底部位骨质缺损、破裂处流出,经过鼻腔,最终流出体外。其主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体,手感有粘黏性。早期因与血液混合,液体也可为淡红色或深红色。

脑脊液鼻漏常见的原因,主要有以下几种:颅脑外伤、医源性损伤、肿瘤侵犯、先天发育畸形、自发性脑脊液鼻漏。

如何自我鉴别脑脊液鼻漏?和普通流涕不同,脑脊液鼻漏表现多为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体。外伤性脑脊液鼻漏可同时有血性液体自鼻孔流出,滴在纸巾上其痕迹的中心呈红色而周边清澈,或鼻孔流出的无色液体滴在纸巾上干燥后不呈痂状。另外在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点者,也提示脑脊液鼻漏可能。

对于脑脊液鼻漏的治疗,主要包括保守治疗和手术治疗。一般情况下,首选保守治疗,在治疗2-4周无效时,需采取手术治疗,找到瘘口,进行修补。

脑脊液鼻漏会影响我们的日常生活,且轻症者早期容易忽视、不被注意,易延误治疗,严重者自愈可能性低还会引起严重并发症,患者甚至会有死亡风险,应警惕并及时到正规医院就诊。