呼吸康复是肺部“健身私教课”

都市快报
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作者:记者 俞茜茜 通讯员 牟恒 张弛 整理

都市快报讯  70岁的王大伯退休前是一名驾校教练,曾是广场舞队伍的“积极分子”。自从去年确诊慢性阻塞性肺病(COPD)后,他的生活发生了翻天覆地的变化:晨起咳嗽近半小时才能顺畅呼吸,爬四层楼梯就喘得像跑完马拉松。最让他焦虑的是,尽管按时用药,但肺功能检测FEV1、MVV值仍在下降,呼吸仿佛灌了铅一般沉重。

在我们医院呼吸内科住院后,主管医生建议康复医学科会诊,王大伯抱着试试的心态,参加了康复科制订的“呼吸训练+运动训练+健康教育”呼吸康复计划。三个月后,他不仅能独自完成买菜做饭,最近更重新穿上了专用“舞鞋”,用他的话说:“我终于找回了自主呼吸的权利!”

王大伯通过三个月的个体化方案治疗,吸气峰流速明显提升,呼吸肌耐力延长了2倍,这才是他重返舞台的真正秘诀。

呼吸康复不是与疾病对抗,而是教会身体与疾病共处的智慧。就像王大伯说的:“原来喘气也可以很优雅,当呼吸找回节奏,生活都轻松了。”

很多人认为呼吸康复就是“吸吸吹吹”,有什么不会的?其实呼吸康复远不止如此。呼吸康复就好比肺部的“健身私教课”。就像健身教练指导肌肉训练,呼吸康复是通过科学评估给患者制订综合干预方案,帮助患者提升呼吸肌力量和重建良好的呼吸模式,促使患者长期践行有益于健康的行为。

临床数据显示,规范呼吸康复可使COPD患者6分钟步行距离平均增加50米,“呼吸额度”不同程度增长。其次,通过专用排痰设备,在患者吹气时震动咽喉及上气道,帮助患者咳出黏稠的痰液。不仅如此,呼吸控制训练能激活副交感神经,以王大伯为例,他的焦虑量表数值明显下降,睡眠质量显著提升。此外,当呼吸肌力量增强后,吸入药物能更深入到达小气道,王大伯的支气管扩张剂使用频率减少了50%。

当出现以下任意情况时,建议及时到康复呼吸门诊就诊:

1.日常活动气促(穿衣、洗漱都喘)

2.反复呼吸道感染(年住院≥2次)

3.术后肺功能恢复缓慢

4.长期氧疗依赖

5.不明原因疲劳感

6.间质性肺病、肺癌术后、新冠康复期等出现肺功能障碍