王阿姨今年55岁，最近半年总是胃胀痛、恶心、反酸，还经常便秘。她以为是老胃病犯了，吃了不少胃药，但效果都不好。更让她忧心的是，最近一次不小心摔了一跤，竟然骨折了！

她来到杭州市第一人民医院，医生详细询问了病史并安排了检查。胃镜检查提示慢性糜烂性胃炎，但奇怪的是，王阿姨的血钙水平明显升高。医生敏锐地察觉到，这不仅仅是胃病那么简单。

进一步的检查发现，王阿姨的甲状旁腺激素（PTH）水平也显著升高，骨密度检查提示骨质疏松，甲状旁腺超声提示左侧下位甲状旁腺明显增大。最终，王阿姨被诊断为“原发性甲状旁腺功能亢进”。

原来，王阿姨反复的胃肠道症状和骨折，都是甲旁亢在作怪！异常分泌的甲状旁腺素使钙质从骨骼中流失，导致骨质疏松，容易骨折；过高的血钙刺激胃酸分泌，导致胃痛等症状出现。

王阿姨接受了手术治疗，切除了功能亢进的甲状旁腺。术后，她的血钙和PTH水平恢复正常，胃痛、恶心等症状也消失了。医生叮嘱她，术后要定期复查，并补充钙剂和维生素D，预防骨质疏松。

肿瘤外科副主任彭友说，反复的胃肠道症状背后，可能隐藏着其他疾病。如果出现不明原因的胃痛、恶心、反酸、便秘、肾结石，以及骨质疏松、骨折等症状，要及时就医，查明原因，以免延误治疗。

哪些人容易患上原发甲旁亢？

1.中老年女性尤其是绝经后的女性，由于雌激素水平下降，更容易出现钙代谢紊乱。

2.有家族史的人群原发甲旁亢具有一定的遗传倾向，如果家族中有原发甲旁亢患者，更要提高警惕。

3.长期缺乏维生素D或钙会影响甲状旁腺的功能，增加患病风险。

原发甲旁亢早期症状不明显，容易被忽视。建议高危人群定期进行体检，检查甲状腺彩超、血钙、血磷、PTH等指标。如果发现异常，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。

手术治疗是原发甲旁亢的首选治疗方法。通过手术切除功能亢进的甲状旁腺组织，可以有效缓解症状，改善预后。对不能耐受手术或拒绝手术的患者，也可以考虑超声引导下介入消融治疗或药物治疗，但需要长期随访监测。

预防原发甲旁亢，从日常生活做起——

1.均衡饮食，保证充足的钙和维生素D摄入，多吃富含钙质的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。

2.适量运动。运动可以促进骨骼健康，预防骨质疏松。

3.定期体检。尤其是高危人群，更要重视体检，做到早发现、早治疗。