殷国煜 杭州市妇产科医院初级检验师

近日，我在朋友圈刷到一位“铲屎官”发布的求人领养家猫信息，直言因其儿子身上惊现大量皮疹，前往医院就诊后，过敏原检测提示：猫毛皮屑阳性。

据《中国宠物行业白皮书》最新报告显示：截至2024年，国内宠物猫的数量已经达到7153万只，90后年轻人成为“铲屎官”的主力军。流行病学的数据显示，猫毛皮屑的阳性率呈逐年上升趋势，猫毛皮屑已经成为常见的过敏原之一。

那么猫毛皮屑阳性，“铲屎官”就被迫下岗了？无毛猫可以吗？

其实，真正的致敏“罪魁祸首”不是猫毛，而是猫咪唾液腺、皮脂腺和肛门腺中分泌的蛋白质。当猫咪打理毛发时，会将唾液留在皮毛上，等唾液干燥后这些蛋白就粘在皮肤碎屑上形成皮屑，并随着猫咪的活动传播到周围的环境中。因此，即使是无毛猫也不能规避过敏风险。

通常，过敏机制分为致敏和过敏两个阶段。过敏原特异性IgE抗体检测是目前最常用的过敏原检测方法。一块过敏原检测板包括了多种过敏原提取物，只要血清中存在某种过敏原的特异性抗体，便可以与其进行结合、显色，从而被检测出来。

需要注意的是，特异性IgE抗体在过敏的第一阶段（致敏阶段）即可产生，因此检测结果阳性不一定会出现过敏症状，数值越高，表示发生过敏的概率越大。

对于猫毛过敏，很多人都有这几个误区——

误区一：只要我不触碰猫，就不会猫毛过敏。

NO！目前已经鉴定出来的8种猫致敏蛋白组分中，Feld1被认为是最主要的蛋白，96%对猫过敏的患者体内都能检测出Feld1抗体，它作为一种黏性球蛋白，可以与空气中的细小颗粒结合，从而长时间飘散在空气中不易沉降。因此，严重过敏反应的人，即使不靠近猫猫，仅接触到空气中的猫毛皮屑，也有可能会发生过敏。

误区二：过敏原IgE结果阴性就是不过敏。

先别急，过敏原IgE检测的是血清中游离的IgE抗体，一般来说，它在体内的半衰期是2-5天，如果长时间规避过敏原后再去进行检测，这些游离的抗体很可能已经被结合或者消耗掉了，从而导致阴性的结果。

此外，如果过敏症状严重，处于急性发作期，血清中大量的IgE抗体会结合到肥大细胞表面，导致游离的IgE抗体减少，也会出现阴性的结果。所以，过敏原检测时机很重要，如果症状非常严重，建议缓解后1-2周内进行检测。另外，检测报告不能孤立地解读，不管是阴性还是阳性，都需要结合病史和临床症状，才能对检测结果给予合理的解释。

误区三：养了这么久都没过敏，以后更不会。

之前不过敏不代表以后不过敏！首先，外界环境并非一成不变，之前没有过敏有可能是接触过敏原的时间较短，过敏原浓度没有达到诱发过敏症状的阈值，使得机体一直处于致敏阶段而没有出现过敏症状，而当环境中的过敏原浓度升高，就很可能诱发过敏反应。另外，过敏与我们机体的免疫系统息息相关，过度劳累、焦虑紧张会导致机体抵抗力下降，容易出现过敏症状。

建议“铲屎官”在家中控制猫的活动范围，设置无猫区。勤擦拭猫猫，与猫咪接触后立即洗手。此外，多开窗通风，也可以使用空气净化器。