朱春鹏 浙江大学医学院附属第二医院消化内科副主任医师

调查显示，中国口臭患病率为27.5％，这说明，将近每3个人中就有1人患有口臭。其中约85%的口臭患者与他人交流时产生障碍，在人际关系敏感、抑郁、焦虑等方面存在心理问题。

浙江大学医学院附属第二医院消化内科朱春鹏副主任医师介绍，很多时候口臭并非刷牙能够改善的，其缘由是全身或其他器官疾病等因素所致。尤其是在寒冷的冬季，干燥的气候使得口腔水分减少，无疑更加剧了让人头疼的口臭问题。

为什么天天都刷牙

还会有口臭

“明明每天早晚都有刷牙，怎么还会有口臭呢？”这是来自28岁的小王（化名）近期最大的困惑和苦恼。

1个月多前，天气逐渐转凉，小王发现自己和同事、朋友说话时，他们总是离自己远远地对话。他有时很热情地跟大家打招呼时，有些同事会紧皱眉头地点一下头后，就赶紧走开。刚开始，小王并不知道自己出现了口臭，直到有一天，一个同事好心提醒了他，“你的嘴巴气味有些难闻呢。”说完后，小王当场“石化”，尴尬不已……

久居鲍鱼之肆而不能闻其臭。朱春鹏指出，很多人闻不到自己的口臭可能与嗅觉疲劳有关，长时间处于相同的气味环境中，嗅觉会产生疲劳，导致对特定气味不再敏感，因此，很有可能闻不到自己的口臭。

据悉，口臭也称口腔异味，它是指从口腔或者是其他充满空气的空腔中，如鼻腔、鼻窦、咽腔等散发出来的臭气。这种气味主要是由挥发性的含硫化合物、芳香烃复合物、有机酸及胺类组成，严重影响了人们的社会交往和心理健康。

那么冬天为何容易被口臭“找上门”呢？对此，朱春鹏解释，换季时，气温、湿度的变化直接影响人体内部环境的平衡。天气转冷，干燥的气候使得口腔黏膜干燥，唾液分泌减少，唾液作为天然的口腔清洁剂，其减少无疑加剧了口臭问题。其次，人们往往会因天气变化而调整饮食习惯，冬季人们通常会增加肉类、辛辣食物和酒精的摄入，这些食物容易在口腔中留下异味。此外，像大蒜、洋葱和韭菜等刺激性食物也会导致口臭的产生。

把握这几点

彻底和口臭说“拜拜”

“一般来说，临床上将口臭分为生理性口臭和病理性口臭两种。其中生理性口臭，往往持续时间较短，通常是在晨起时出现口腔异味，不需要进行治疗，通过正常的口腔卫生措施就可以解决。”朱春鹏介绍，而病理性口臭除了龋病、牙龈炎、牙周炎等口腔问题造成的口源性口臭外，还很有可能是人体内存在器质性的病变，从而引发的非口源性口臭，这就需要引起人们的重视。

“不同的口腔异味往往提示着不同的疾病表现，例如烂苹果味可能提示糖尿病酮症酸中毒，氨味或者尿骚味大多提示尿毒症，闻及蒜臭味并结合病史需考虑有机磷中毒，血腥味可能提示口腔或消化道出血，有些胃癌患者口中可闻及酸臭腐败甚至腐肉的气味。”朱春鹏说。

为了让口腔重新恢复清新口气，和口臭彻底说“拜拜”，专家提醒，可以从以下几方面入手：

调整饮食习惯。平时应减少大蒜、大葱、榴莲等异味食物的摄入，及少吃辛辣、油腻食物，如油条、麻辣烫、奶油蛋糕等，这些食物可能会造成口臭的发生。平时应多吃新鲜的蔬菜、水果，多饮水，做到进食后及时刷牙去除口中异味。

少抽烟或戒烟。长期抽烟的人也会导致口臭的发生，由于烟草中的尼古丁和焦油成分会粘到牙面上变质，所以长期抽烟的人牙面上往往存在较多烟渍，口腔里也总有一股烟焦油的恶臭味。如果平时吸烟较多，就要减少抽烟的次数或戒烟，同时注意口腔卫生，口臭的症状就会得到改善。

对症治疗疾病。对于患有肝胆疾病、胃肠道、口腔疾病等人群，建议积极就医检查，并及时在医生指导下进行对症治疗，口臭就会得以改善。此外，口臭常为幽门螺杆菌慢性感染的胃外表现，因为幽门螺杆菌感染可直接产生硫化氢、甲硫醇等挥发性硫化合物，从而引起口臭。因此，建议如果幽门螺杆菌感染患者可在消化科医生指导下，及时进行治疗根除幽门螺杆菌，从而可有效改善口臭。